眼睑缺损

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TUhjnbcbe - 2024/3/31 8:55:00
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对于多数老百姓来讲,人们听得更多的可能是高血压、糖尿病、心梗、脑梗等常见病多发病。其实角膜病也是一种发病率比较高的疾病,在临床上还是比较常见的,同时这也是导致导致人们视力减退的主要因素。那么究竟什么是角膜病,又该如何积极地预防它呢?今天我就来和大家聊聊这个话题。

01角膜病是怎么发生的?

●从病因出发,外伤、感染可以说是引起角膜炎最常见的原因。这是为何呢?因为当我们的角膜上皮层在受到了机械性、物理性和化学性等因素的损伤时,这时候细菌、病毒和真菌等病原体就会趁机而入,故而发生感染。注意了,这个侵入的致病微生物既可来源于外界的致伤物上,也可来自隐藏在眼睑或结膜囊内的各种致病菌,尤其是罹患有慢性泪囊炎,也是造成角膜感染的危险因素。

●其二,如果罹患有某些全身性疾病,这也是一种内在性的因素。打个比方像结核、风湿、梅毒等引起的变态反应性角膜炎。像全身营养不良特别是婴幼儿维生素A缺乏引起的角膜软化症,以及三叉神经麻痹所致的神经麻痹性角膜炎等。此外尚有原因不清楚的蚕蚀性角膜溃疡等自身免疫性疾病均可诱发。其三,受到了角膜邻近组织疾病的影响,比如急性结膜炎可引起浅层点状角膜炎,巩膜炎可导致硬化性角膜炎,色素膜炎也可引起角膜炎。眼睑缺损合并睑裂闭合不全时,可发生暴露性角膜炎等。

02角膜病的治疗方法介绍

●在临床上最为常见的角膜病主要有顽固性角膜溃疡和角膜瘢痕,对于顽固性角膜溃疡的治疗方法,主要还是手术治疗。如果角膜溃疡存在穿孔风险,需要包扎患眼或者是佩戴角膜接触镜,同时采用口服用药的方法使用降眼压药减少眼压,避免穿孔。如果有必要,需要采取结膜瓣遮盖术。当然了,如果已经发生穿孔,而且虹膜脱出,可以采取虹膜切除术和结膜瓣遮盖术联用的治疗方法,如果角膜溃疡在经过长期治疗后无好转,且视力低于0.1,角膜的后层无异常的患者,可以采用板层角膜移植术治疗。

●而针对于存在高穿孔风险或者已经穿孔的患者,如果有新鲜的角膜材料,可以使用穿透角膜移植术的治疗,若患者的穿孔范围小于2mm,可采用医用粘合剂治疗,这也有利于创面的痊愈。那么针对于角膜瘢痕的治疗,则多采取手术的治疗方法,按照角膜瘢痕的大小、位置、厚度和影响视力的程度,可以采取角膜移植术、光学虹膜切除术或者是激光虹膜切除术等手术方法。如果患者是由于粘连性角膜白斑导致的青光眼,那么就可以采取抗青光眼手术治疗。

03针对感染性角膜疾病该如何应对?

●首先就是严格防控疾病的感染,咱们可以按照致病微生物种类的不同,合理使用抗生素。像在过去治疗角膜疾病,通常是使用浓度分别为0.25%、0.5%和0.4%的氯霉素眼药水、卡那霉素眼药水以及庆大霉素眼药水。目前临床上依然以局部点滴眼药水作为主要的治疗方法,但是现在药物的抗菌谱更加的广泛,治疗的效果更好。像常用的广谱眼药水主要有莫西沙星、加替沙星以及左氧氟沙星等,那么针对于极少数病情较为严重的患者,则可以采取输液的治疗方法,在治疗期间可以只使用一种药物治疗,也可以同时使用多种药物治疗。

●其次就是可以选择热敷,这是因为热敷可以扩张于患者的眼部血管,促进眼部的血液循环,进而减弱患者的临床症状,有利于炎症的吸收。还可以改善组织的修复效果,建议每天可以热敷2~3次,每次热敷的时间为10~20分钟之间即可。同时还得注意包扎,使用医用的无菌纱布,遮盖患者的眼睛,减少阳光的刺激,降低眼睑对角膜的摩擦,避免溃疡创面的受损,这样可以有效地缓解患者的头痛不适,也有利于溃疡创面的愈合,避免继发性感染的出现。那么在饮食上可以多吃富含维生素及纤维素的蔬菜和水果,多吃豆类、豆制品、瘦肉、蛋类等高热量、高蛋白食品,也以利角膜修复。同时注意戒烟酒,不要吃煎炸、辛辣、肥腻和含糖度高的食品才是正解。

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