眼睑缺损

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关于上睑下垂矫正术,你需要了解科普 [复制链接]

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中华整形大典总第篇

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编者按:

导语:单眼皮姑娘都想拥有一对好看,又自然的双眼皮,但是并不是所有的单眼皮只需要割一条口那么简单就行。首先你要清楚自己的眼部情况,看看自己是否有肿眼泡、内眦赘皮以及上睑下垂等,而今天要科普的就是亚洲人最常见的眼型问题上睑下垂,那具体什么是上睑下垂呢,先给大家做个简单科普吧。

什么是上睑下垂?

正常人眼睛平视时上睑缘遮盖黑眼球应低于2mm,上睑下垂是指提上睑肌和Müller平滑肌的功能不全或丧失,以致上睑呈现部分或全部下垂,轻者遮盖部分瞳孔,严重者瞳孔全部被遮盖。

因此,上睑下垂患者给人的印象,总是一副无精打采、双目无神的状态,想要睁大眼睛却很费劲,因为提上睑肌没有足够的力量抬起眼皮,而通常会通过抬眉、皱额、仰视等方法努力睁大眼睛。

怎样判断是否是上睑下垂?

简易判断法:用手指轻轻横压在眉骨上,睁眼,如能完全睁开,则上睑提肌属正常;如果无法完全睁开,则属上睑提肌力量较弱,有上睑下垂的症状。借助额部肌肉睁眼的力量越大,说明上睑下垂的程度越严重。

上睑下垂的分类

1.先天性:先天性上睑下垂,绝大多数是因提上睑肌发育不全或缺损,或因支配提上睑肌神经缺损而引起,为先天发育畸形,多为双侧,有时为单侧,可为常染色体显性或隐性遗传。

2.后天性:后天性上睑下垂,多为外伤性上睑下垂,外伤损伤了动眼神经或提上睑肌、Müller肌引起。其原因有外伤性、神经源性、肌源性及机械性等四种,其中肌源性者以重症肌无力引起者多见。

3.癔病性:为癔病引起的上睑下垂,双上睑突然下垂或伴有癔病性瞳孔散大,有时压迫眶上神经可使下垂突然消失。

4、机械性上睑下垂:机械性上睑下垂,眼睑本身的疾病,如重症沙眼、睑部肿瘤等,使眼睑重量增加而引起。

5、假性上睑下垂:假性上睑下垂,无眼球、小眼球、眼球萎缩及各种原因导致眶脂肪或眶内容物减少,可引起上睑下垂

上睑下垂矫正术简介

上睑下垂可分为三度:

轻度是指患侧上睑下移2mm或以内,或上睑遮盖住瞳孔的上1/3;

中度是指患侧上睑下移3mm左右,或上睑遮住瞳孔的1/2;

重度是指患侧上睑下移4mm或以上,或上睑遮住瞳孔的1/2以上。

1.上睑提肌肌腱折叠矫正术

2.上睑提肌缩短矫正术

3.上睑下垂悬吊矫正术

① 额肌筋膜瓣悬吊术

② 额部悬吊术

上睑下垂矫正与重睑术的区别?

简单的说上睑下垂是眼部的一种先天性眼睑畸形状态,眼睛不能正常睁开,不仅是美观度的问题,视野范围和视力都会受到影响,还会导致抬头纹的不断加重。

重睑术,针对的几乎都是健康的眼睑状态,不会在视野和视力上造成影响,只是美观度不够,所以跟上睑下垂是完全不一样的。可想而知,在手术难度上,上睑下垂修复手术的难度要远大于普通的双眼皮成形术。

如果眼睛有上睑下垂症状,却只做双眼皮手术而不做上睑下垂矫正,效果会怎样呢?

如上图,在上睑下垂的眼睛上只做双眼皮手术,上睑提肌的力量没有得到任何调整,在睁眼时提拉额头和眼眉的力量传达不到眼皮部位上,因此解决不了眼睑下垂的问题,依然只能借助额部肌肉或眉部的力量来睁眼,效果只是让双眼皮的线条变大,眼睛看起来比手术前还要无神,更显得睡眼惺忪。

上睑下垂危害及治疗

上睑下垂,容易导致过度睁眼而造成抬头纹,加快皮肤老化等,而且上眼皮遮盖瞳孔还会遮挡视野,其中重度下垂者容易造成剥夺性弱视。

有部分患者眼睑下垂的同时会伴有小眼症、内眦赘皮等眼部畸形,严重者影响身体发育需及时矫正,因5、6岁以后,眼部组织(包括眼睑、额肌等)发育已比较完全,因此建议,在这个年龄以后进行眼部矫正手术较为适宜哦。

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