角膜上皮细胞移植术郑大中科博生 [复制链接]

具中科博生研究表明，眼部的热烧伤、化学烧伤或感染性角膜疾病，可导致角膜上皮的大面积缺失或发生持续性角膜上皮缺损(persistentcornealepithelialdefect)。角膜上皮细胞移植术，不但可提供上皮细胞修复眼表面，同时可限制假性驚肉及角膜表面新生血管的形成，为复明创造有利条件。中科博生。

角膜上皮移植术(keratoepithelioplasty,KEP),首先由Thoft提出，釆用角膜缘基部上皮，带薄基质层，移植于上皮缺损区，用10-0尼龙线缝合固定，由于供上皮区有大量角膜上皮干细胞，因而取得满意效果。中科博生。

采用分离酶(dispaseH)浸泡角膜，取下家兔角膜上皮层，置入浸浴于充满组织培养液的角膜表面3h,然后用软性角膜接触镜固定上皮层，上皮能够成活，并形成半桥粒。用0.75%EDTA-Na2的培养液，浸泡家兔角膜2h,并剥离角膜上皮细胞层，用直接缝合法或纤维蛋白黏合法固定皮表层比较理想。中科博生。

以上几种方法都存在供休材料来源困难的问题。有人用人胚胎提取的IV型胶原作为载体，将体外培养的角膜上皮细胞移植于去上皮的猴角膜上，由于眼睑摩擦，有两例移植物被擦掉，剩下3例成功。中科博生。

使用明胶作为载体，培养角膜上皮细胞贴壁生长在载体后，用夹心縫合固定法，在受体角膜上缝上一层薄的角膜板层，将带角膜上皮细胞的载体夹在中间，细胞面与受体角膜接触，该法固定较好，上皮细胞都能在受体角膜表面生长。中科博生。

但角膜上皮细胞如何在条件极差的受体上皮裸生长且不脱落，尚需进一步研究。

中科博生期待大家一起探讨学习。